Características
- Es el órgano esencial de la fonación.
- Localización: parte anterior y media del cuello. Se encuentra
inferior al hueso hioides, anterior a la faringe y superior a la tráquea.
- Muy móvil
- Se eleva: en el tiempo faríngeo de la deglución y en la emisión
de sonidos agudos.
- Desciende: en la emisión de sonidos graves.
- En niños es más superior, en mujeres ligeramente más superior que
en hombres, y en hombres es más grande y crece hasta la pubertad.
- Relación del tamaño con el tono de voz: si es pequeña la voz es
más aguda, si es más grande la voz es más grave.
Configuración
Cartílagos:
a) 3 impares o medios: cricoides, tiroides y epiglotis
b) 4 pares o laterales: aritenoides, corniculado y cuneiforme.
c)
Uniones
de los Cartílagos:
·
Tiroides-Epiglotis:
ligamento tiroepiglótico
·
Aritenoides- Epiglotis:
ligamento aritenoepiglótico
·
Tiroides-hioides:
ligamento tirohioideo.
·
Tiroides-Cricoides:ligamentos
cricotiroideos
·
Tiroides-aritenoides:
ligamento tiroaritenoideo superior e inferior.
·
Cricoides-traquea:
ligamento fibroso angular
·
Cricoides- aritenoides:
ligamento capsular
·
Aritenoides-
Corniculados: cápsula fibrosa
Músculos Laríngeos:
·
Tensores de las cuerdas vocales: M.
cricotiroideo.
·
Dilatadores de la glotis: M.
cricoaritenoideo posterior.
·
Constrictores de la glotis: Cricoaritenoideos
laterales, Tiroaritenoideos superior e inferior, Aritenoideos transversal y
oblicuo.
Irrigación Arterial
·
Arteria Laríngea
superior: rama de la tiroidea superior y esta de la carótida externa.
Sus ramas ascendentes van hacia región
epiglótica y sus ramas descendentes hacia las cuerdas vocales. Atraviesa la
membrana tirohioidea.
·
Cricotiroidea(art.
Laríngea externa): Rama de la tiroidea superior, perfora la membrana
cricotiroidea e irriga la región subglótica de la laringe.
·
Laríngea
inferior: Nace de la tiroidea inferior, sigue su recorrido junto con el nervio
laríngeo recurrente, irriga al constrictor inferior de la laringe, mucosa de su
cara posterior y músculos cricoaritenoideos posteriores y aritenoideos.
Drenaje venoso
Corriente venosa superior: vena laríngea superior y cricotiroidea que terminan directamente
o mediante el tronco tirolingulofacial en la vena yugular interna.
Corriente venos inferior: La vena laríngea inferior va hacia las tiroideas inferiores y
termina en la vena yugular
Drenaje linfático
Parte Supraglótica: Llega hasta la cuerda vocal superior y comunica:
› Arriba con la red lingual
› Atrás con la red faríngea
Parte glótica: las cuerdas vocales son particularmente pobres en linfáticos.
Parte infraglótica: Está formada por colectores oblicuos cuya dirección corta la de los
colectores traqueales subyacentes que son transversales.
Linfáticos
superiores: Llegan a la región
carotídea atravesando la membrana tirohiodea. Estos terminan en los nodos
laterales profundos y yugulodigástricos
Linfáticos
inferiores:
Atraviesan la membrana cricotiroidea en dos grupos:
› Anterior, colectado por linfonodos prefaríngeos que
drenan hacia los nodos de la yugular interna.
› Lateral, del cual algunos colectores van a los nodos
yugulares
Inervación
N.laríngeo superior externo: Esta destinado ante todo, a la faringe. Inerva al
músculo constrictor inferior, en su cara externa y Sus ramas terminales a la
mucosa de la reg.infraglótica.
N.laríngeo superior interno:
Perfora la membrana tirohiodea, se ramifica en el receso piriforme dando
ramas:
- Anteriores: para la reg. Epiglótica que
pueden alcanzar la base de la lengua (anastomosis con el n.glosofaringeo)
- Posteriores: parte supraglótica de la mucosa laríngea
El nervio laríngeo es pues ante todo un nervio sensitivo. Ejerce su
acción sobre el músculo cricotiroideo.
N.laríngeo recurrente: Todos los
músculos de la laringe, en especial de las cuerdas vocales son inervados por el
Laríngeo recurrente, excepto el cricotiroideo.
